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2007年10月 8日 (月曜日)

認知症と共に生きる

 「自転車を盗まれた。これじゃ家にも帰れない!」「私は米袋に入れてたお金を盗まれたのよ。本当に油断も空きもあったもんじゃない!」2人の女性(共に認知症の方です)が、なにやら物騒な話しをしていました。「どうしたんですか?」と声を掛けると各々の思いを機関銃のごとく訴えてきました。ひと呼吸おいて「どんな財布だったの?」「自転車の色は?」「悪い奴がいるものですね」「何か力になれることは?」そんな会話を続けていると、どちらからともなく「あんたが居てくれて良かった」と少し安心した表情に変わっていました。安心ついでに私の仕事(仕事といっても紙を二つ折りにするだけの単純な仕事ですが)を手伝ってほしいとお願いすると「しょうがないね」と渋々ではあったが腰を上げ、1時間程時間を共にすることができました。なんでもない昔話に花を咲かせながら、ゆっくりと時間が流れていく中で「こんな所なら、今日も泊めてもらいたいわ」と笑いながら会話されていました。

 ケアの質を考えていくときに「自分が受けたいと思えるようなケアを心がける」と教えてもらったことがあります。確かに大規模な施設でケアの質を追求していくことには限界があるかもしれません。現実は、理想の貧弱な模倣に過ぎないかもしれません。でも、理想を追求していきたい、できることを精一杯やっていきたい、少なくとも自分はそう思っています。「こんな所なら、今日も泊めてもらいたいわ」と言えるような暮らしがあれば、自分が認知症になっても安心して生きていけるような気がします。

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認知症のケアとリハ」カテゴリの記事

コメント

なるほど、本当ですね。
私は精神化女子病棟勤務なので
認知症の患者さんは今のところいないのですが(時々、認知症の病棟に入りきれないと、一時的に来る)
以前、数ヶ月認知症患者さんの病棟で働いたことありますし、わかるような気がします。
精神科では殆ど統合失調症の患者さんで、その手の話は、妄想によるものが多いので、妄想に付き合うことは、病状を悪化させる危険があるので、話をそらすのですけどね。
どんな病気にせよ、環境を整えることはとても大事なのではと思います。
難しいですけどね、なんていうのか、そのさじ加減が。。。(私は看護師です)

コメントありがとうございます。確かに、統合失調症の患者さんと認知症の方の妄想は質的に異なるので当然対応も違ってきますよね。認知症の場合、妄想にしても、その他の徘徊等にしても様々な行動障害を解決してくためには、そこに焦点を置きすぎてしまうと、失敗してしまうことが多いようです。それよりも、まずは、認知症の人が「人」として理解され、尊重されること、そのような関係性が構築されていることが重要になってくると考えています。認知症は脳の病気です。しかし、その周辺症状の表れ方には必ず、その人の生き様や病気に対する「その人なりの構え」が影響してくるものです。だから、「その人となり」を知り、それに寄り添った関わりを大切にしたいと思っています。

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